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美国的救护车为什么这么贵
其实不仅“穷留学生”叫不起救护车,就连美国人自己也叫不起救护车。
洛杉矶县紧急医疗服务机构的工作人员近日称,他们一般都是与私营公司签订合同来运营救护车的业务,私营公司再和当地的消防局合作,但是这里的确有一个收费标准。
根据洛杉矶县紧急医疗服务机构发言人提供的信息,从2016年7月1日起,救护车的收费标准不得超过该机构规定的最高额度。非紧急情况的高级护理救护车服务最高收费不得超过1776美元;拨打911之后的紧急情况高级护理救护车服务最高收费不得超过1900美元;非紧急情况的基础护理救护车服务最高收费不得超过1187美元;拨打911之后的紧急情况基础护理救护车服务最高收费不得超过1268美元。
此外,救护车每英里额外收费不得超过18美元,救护车等待时间超过30分钟之后,每30分钟收费不得超过100美元;诊断服务的基本等待时间超过30分钟后,每30分钟收费不得超过96美元。
此外,如果要求晚上7时之后以及第二天早晨7时之前的服务额外费用不得超过20美元;病人要求氧气罐服务的收费不得超过92美元;新生儿的运送服务收费不得超过190美元;救护车上注册护士或者呼吸治疗师3小时内特别护理收费不得超过2137美元;救护车注册护士和呼吸治疗师3小时内共同的特别护理收费不得超过2416美元;注册护士和呼吸治疗时3小时服务之后每小时服务收费不超过114美元。
这样看来,如果叫一次救护车,上千美元是少不了。
尽管留学生们一般都在学校购买了医疗保险,但并不是所有的医疗保险服务都可以支付全额的救护车费用,一般情况下,自己还是要出一部分钱。
在南加州地区普遍使用的Kaiser医疗保险,根据保险的类别不同,支付的费用也不同。Kaiser支付的救护车费用从80%到50%不等,也有只需要自己支付250美元的收费标准。
然而,根据《洛杉矶时报》报道,最近几年很多病人叫了救护车之后,让保险公司支付救护车费用,结果被拒绝,原来是救护车在开账单的时候没有准确填写病人所使用的救护车服务标准。所以叫了救护车一定要确保救护车服务公司所开的账单填写信息正确。
30年前,救护车送病人到医院一般都是免费的,费用由纳税人承担,列为市政服务项目,或者由志愿人员提供服务。如今,像美国医疗保健系统的其他层面一样,大部分救护车服务都是商业运作,导致美国的医疗费用急剧上升。通常情况下,病人先乘坐一趟费用不低的救护车,再接受昂贵的急诊室治疗。
尽管救护车通常是路人或911调度员代为召来,不过账单几乎总是寄给病人。这些费用及保险覆盖范围各不相同,从免费到高达数万美元不等。
全美最大的紧急医疗服务咨询公司费奇合伙公司(Fitch and Associates)的总裁杰·费奇(Jay Fitch)表示:“很多病人的医疗保险不包含这笔费用,经济衰退以来,自掏腰包付救护车费用的病人数量持续攀升。”
费奇说,更重要的是,由于救护车公司通常只能收到账单总额的30%到40%,他们往往向拥有医疗保险或支付能力的病人收取更多的费用。
收费不同的部分原因是救护车服务由消防部门、医院、私人企业和志愿团体等不同机构经营。有些服务包含在保险范围内,有些则没有。
美国急诊医学会(American College of Emergency Medicine)副会长、
弗吉尼亚大学(University of Virginia)急诊系主任罗伯特·奥康纳(Robert E. O’Connor)表示:“有种说法是,如果你看到一个紧急医疗系统,你就只能了解这一种——没有两个系统完全一样。”他说,收费及付款“混乱不堪”。消防部门不会收取火警救援的费用,却为救护车运送病人而收费。
在这个支离破碎的医疗体系中,人们很难知道全国范围的高价救护车运送服务在美国2.7万亿美元的医疗保健费用中占了多少比例。现金支付的费用总额难以统计。
不过,为老年人提供保险计划的联邦医疗保险(Medicare)列出了具体数字,该计划快速增长的救护车服务费用让人感到担忧:2014年近60亿美元,远远高于2002年的近20亿美元。
事实上,尽管联邦医疗保险为救护车服务支付固定费用——2011年为289美元到481美元——依然远远低于商业保险费用。救护车公司抱怨说,联邦医疗保险支付的费用不能满足运营成本,救护车从本质上来说是移动的急诊室,配备了训练有素的专业人员。
各种医疗保险计划对救护车服务的保险范围有不同的评估,许多保险计划会设法确定这项服务是否确有必要——是否为真正的“紧急情况”。
这种评估可能非常主观。无论患者的病情如何,如果救护车的目的地是急诊室,有些保险计划会支付这笔费用,不过有些保险计划可能需要入院记录作为紧急情况的证据。
行业组织美国医疗保险计划(America's Health Insurance Plans)女发言人苏珊·皮萨诺(Susan Pisano)说,“保险公司通常会支付这笔费用,前提是你有充分的理由相信,出现了严重威胁到你的生命或健康的情况。”
但是在救护车到达时,虚弱的病人或受伤的患者经常觉得自己别无选择,只能登上救护车,却不知道可能支付的费用。
如果救护车是911代为召来,调度员会根据距离远近派出救护车。大多数救护车公司的服务费用都是根据急救团队的技术水平而定,并不是取决于他们收治患者的医疗需求。能够提供高级生命支持的急救团队,费用高于那些只受过基本急救培训的医护人员。
救护车行驶的距离并不重要,不过小额里程费也会计算进来。如果有亲友陪同受伤患者乘坐救护车,有些公司甚至会额外收取数百美元的费用。
美国F1签证过期可以直接在美结婚吗?
美国F1签证过期可以直接在美结婚。
当务之急就是先结婚,然后马上让移民律师提出移民申请,具体手续律师会搞定。
具体程序如下:
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求问在美国撞车了怎么办?
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在美国开车车祸处理详细流程
美国车祸后的处理流程。
Step1 遇到车祸后,不要慌张,先看对方是否停车,如果看到对方没有停车的倾向,立刻记住车型,车牌号。
Step2
之后检查自己和车内的乘客是否受伤,然后查看车辆受损状况。这个时候,要快速给911打电话,911的接线员一般是黑人,说话有口音,但是不要慌张。你只
要说遇到了车祸,在某某路(地点很重要,如果自己不知道地点,找周围的人帮忙),然后根据车辆受损状况决定是否要救护车。切记!
是受损状况,因为今后会有保险理赔问题。如果车辆看起来受损严重,无论自己有没有受伤,都要说需要911。因为车祸后很多病症都不会在短时间表现出来,说
什么也要进医院全身检查一下。
Step3
打完报警电话,不要慌张,你不需要上前跟对方司机理论,因为警察来了之后会裁定的,你只需要坐在车里淡定丶淡定再淡定。然后四下寻找一下有没有证人。如果
没有也不用着急,警察来了会裁定一切,有的话当然更好。因为有时候车祸发生得很突然,当事人并不一定了解车祸是怎样发生的。如果有证人可以证明是一方的错
误,那么另一方的理赔会顺利一些。(警察会问你有没有证人,Witness。)
Step4
警察来了之后,你要准备的就是保险卡和驾照。然后警察会记录你的信息和对方的信息,当然也需要录口供。当警察问你ARE YOU OK?
千万别傻傻的回答I’m
Fine。如果你明确知道不是自己的错,你就要说,你胳膊疼,腿疼,头晕。这个时候救护车就会拉你走。因为保险公司在日后理赔的时候,如果你进过医院,最
少都会赔你500美元安抚费,而且其他费用全部报销。如果车祸的时候你光担心车,没来得及说要去医院,结果就会是保险公司的理赔草草了事。因为去医院和不
去医院会是完全不同的理赔程序,如果你去过医院,保险公司对你的态度会好很多。
Step5
在警察去对方那里取证的时候,你一定要以最快的速度给你的保险公司打电话,报告事故。这个时候保险公司会在日后告诉你负责你这个案子的理赔员的名字和联系
方式,这个理赔员就是日后你需要把文件传真给他的那个人。报告车祸不是Report Accident,对于保险公司来说,你的Accident 就是
Claim。所以在拨打电话的时候注意听,听到 Report New Claim,就选那个。
Step6
之后警察会给你一个卡片,上面说明了Police Report出来的日期,你会被要求到指定的警察局领取Police
Report。这个是保险公司裁定责任的唯一依据,所以,一定要去拿,并且,要传真给你的理赔员。因为报告是在7天左右出来,所以在这几天,你要尽可能地
联系到对方的理赔员,如果联系不到,也不要慌张,反正Police
Report里面有明确的信息告诉你对方的保险公司名称和地址,还有所有你能找到对方的数据。
在等待Police Repot过程中,你最好去租车。对于半保来说,很多人会担心租车的费用无人报销,其实你最好等Police Report出来之后再租。毕竟对于一些难以裁决的事故,也许双方都有责任,这个时候理赔就是问题了。
Step7 Police Report出来之后,你所要做的就是把你所有的开销收据都给责任方的保险公司传真过去,所以你要收集好所有的收据,这些都是日后的证据。
Step8 然后就是和保险公司以及你的理赔员的无止境的电话战。不要指望他们能接你的电话,你所能做的就是不断留言。保险公司会陆陆续续地给你支票。
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